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Assurance ambulatoire myFlex

Le complément astucieux à l’assurance de base. L’assurance complémentaire pour les traitements ambulatoires comble les lacunes des soins médicaux de premiers recours.

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Vos avantages

  • 90% des dépenses pour des médicaments reconnus sont prises en charge.
  • Couverture dans le monde entier pour les cas d’urgence avec transports d’urgence et rapatriement.
  • Protection juridique des patients et protection juridique en Europe.
  • Dans les échelons Balance et Premium, vous recevez des contributions pour les lunettes, les moyens auxiliaires ou les examens préventifs, pour ne citer que quelques exemples.
  • Avec l’assurance ambulatoire myFlex, vous bénéficiez des avantages du shop santé enjoy365 et de l’application de récompense active365.

L’assurance ambulatoire myFlex en un coup d’œil

Une meilleure protection

L’assurance ambulatoire myFlex couvre les coûts qui ne sont pas pris en charge par l’assurance de base.

Rabais pour les familles

Vous payez 50% de moins pour l’assurance ambulatoire myFlex de vos enfants.

Délai d’attente de 365 jours

Si vous avez été assurée pendant au moins 365 jours, vous recevez des prestations de maternité.

Augmenter sa couverture

Améliorez votre couverture grâce à l’option Upgrade, sans devoir répondre à d’autres questions de santé.

Voici comment fonctionne l’assurance ambulatoire

Vous aimeriez parer à toute éventualité? Qu’il s’agisse de lunettes, d’un appareil dentaire pour votre enfant ou de médicaments, l’assurance ambulatoire vous protège vous ainsi que votre famille.

Que signifie ambulatoire?

Il s’agit de traitements et de moyens auxiliaires qui sont dispensés sans hospitalisation, comme la psychothérapie, la vaccination ou les semelles orthopédiques. En cas d’urgence à l’étranger, les coûts du séjour hospitalier sont également pris en charge.

Combien coûte l’assurance ambulatoire myFlex?

Les primes varient en fonction de l’échelon choisi et de l’âge de la personne assurée. Avec les échelons Economy, Balance et Premium, l’assurance ambulatoire s’adapte parfaitement à vos besoins. Optez pour l’offre qui vous correspond le mieux et qui est adaptée à votre budget.

Votre prime en un coup d’oeil

Calculer la prime

Ce qu’il faut savoir sur l’assurance ambulatoire myFlex

L’assurance de base obligatoire ne prend pas en charge toutes les dépenses de santé. Complétez votre couverture grâce à l’assurance ambulatoire myFlex.

Augmenter sa couverture sans questionnaire de santé

Choisissez l’option Upgrade. Elle vous permet d’adapter votre assurance de façon flexible à votre situation personnelle, quel que soit votre état de santé. Il est possible d’utiliser l’option tous les 5 ans (à l’âge de 20 ans, 25 ans, 30 ans, etc., jusqu’à maximum 70 ans).

Payer moins grâce au bonus pour absence de prestations

Les personnes qui se rendent moins souvent chez le médecin ou à l’hôpital sont récompensées. Un bonus pour absence de prestations est versé si aucune prestation n’a été perçue au titre de l’assurance concernée pendant une période déterminée. Ce droit est réexaminé chaque année. Le bonus dépend de la marche des affaires de l’assurance.  

Aperçu des prestations Aperçu des prestations

Assurance ambulatoire myFlex

Economy

Le choix sûr pour combler les lacunes dans l’assurance de base.

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Balance

Des prestations complémentaires à un prix juste.

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Premium

Une protection optimale pour une sécurité totale.

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Suisse
90%, illimité Médicaments sur prescription médicale
90%, illimité Médicaments sur prescription médicale
90%, illimité Médicaments sur prescription médicale
90%, illimité pour produits, médicaux prescrits par le médecin, économiques et scientifiquement reconnus qui sont vendus aux prix courants du marché
CHF 150/cas, jusqu‘à 18 ans
CHF 150/a.c, à partir de 19 ans
CHF 300/cas, jusqu‘à 18 ans
CHF 300/a.c, à partir de 19 ans
50%, max. CHF 1'000 / année civile jusqu'à 18 an
50%, max. CHF 2'000 / année civile jusqu‘à 18 ans
50%, max. CHF 12'000 / année civile jusqu‘à 20 ans
50%, montant illimité jusqu‘à 20 ans
50%, max. CHF 1'000 / année civile à partir de 19 ans
50%, max. CHF 2'000 / année civile à partir de 19 ans
Traitements et soins: Max. CHF 50 / jour, max. CHF 2'000 / année civile (sur prescription médicale)
Traitements et soins:
Max. CHF 100 / jour, max. CHF 4'000 / année civile (sur prescription médicale)
CHF 20 / jour pour les soins, max. CHF 2'000 / année civile (sur prescription médicale)
75%, max. CHF 1'000 / année civile auprès de psychothérapeutes reconnus par la CSS
75%, max. CHF 3'000 / année civile auprès de psychothérapeutes reconnus par la CSS
90%, max. CHF  2'000/personne jusqu’à 18 ans
90%, max. CHF 5'000/ personne jusqu’à 18 ans
90%, max. CHF 100 / année civile
90%, illimité
90%, illimité
90%, max. CHF 500 / année civile
90%, max. CHF 1'000 / année civile
90%, max. CHF 2'000 / année civile
90%, illimité
90%, illimité
90%, illimité
90%, max. CHF 2'000 / cas
90%, max. CHF 5'000 / cas
Max. CHF 250'000 / année civile
Maternité
90%, illimité
90%, illimité
90%, illimité
90%, illimité
90%, illimité
90%, illimité
CHF 200 / enfant
CHF 200 / enfant
CHF 200 / enfant
Etranger monde entier
Ambulatoire: 90%, illimité
Stationnaire: illimité
Ambulatoire: 90%, illimité
Stationnaire: illimité
Ambulatoire: 90%, illimité
Stationnaire: illimité
Assurée
Assurée
Assurée
90%, max. CHF 250'000 / année civile
CHF 250'000 / cas en Europe,
CHF 50'000 / cas hors d’Europe
CHF 250'000 / cas en Europe,
CHF 50'000 / cas hors d’Europe
CHF 250'000 / cas en Europe,
CHF 50'000 / cas hors d’Europe
Transports Suisse et monde entier
Transports d’urgence: illimité, opérations de recherche et sauvetage: CHF 100'000 / cas
Transports d’urgence: illimité, opérations de recherche et sauvetage: CHF 100'000 / cas
Transports d’urgence: illimité, opérations de recherche et sauvetage: CHF 100'000 / cas
CHF 250 / année civile
CHF 1'000 / année civile
CHF 2'000 / année civile
Illimité
Illimité
Illimité
Autres prestations ambulatoires
90%, max. CHF 500 / année civile
90%, max. CHF 500 / année civile
90%, max. CHF 500 / année civile

Questions fréquentes

Non. Nous recommandons d’assurer le risque accident. L’exclusion doit uniquement être recommandée si la personne salariée dispose, par le biais de son employeur, d’une meilleure couverture que celle prescrite par la loi. L’exclusion entraîne une réduction des primes de 7% seulement.

Les échelons Balance et Premium de l’assurance ambulatoire myFlex incluent une participation aux coûts. Lunettes et lentilles de contact: ce que paie la CSS

 

Dans l’échelon Premium, les sports à risque sont entièrement couverts. En cas de négligence grave, nous nous réservons toutefois le droit de réduire les prestations.

Oui. Avec l’assurance ambulatoire myFlex, vous profitez de prestations de maternité supplémentaires telles que des indemnités d’allaitement ou des échographies et examens préventifs en plus, pour ne citer que quelques exemples.

Si vous avez une assurance ambulatoire auprès de la CSS et que votre enfant possède aussi une assurance complémentaire auprès de la CSS, vous pouvez recevoir une indemnité d’allaitement allant jusqu’à CHF 200. Voici comment faire: demander une indemnité d’allaitement

Si vous avez l’assurance d’hospitalisation myFlex, vous bénéficiez du compte «santé». Avec le compte «santé», nous soutenons diverses activités en lien avec votre santé avec un montant allant jusqu’à CHF 800 par année.